吴大叔，一位62岁的美食爱好者，生活座右铭是“人生在世，尽享美食”。对他而言，探索各种美食是日常最大的乐趣。然而，在今年的健康体检中，吴大叔发现自己的血脂水平偏高，这个消息无疑给他的美食之旅投下了阴影。医生建议他暂时调整饮食习惯，增加体育锻炼，以观察血脂水平的变化。

这个建议让热爱美食的吴大叔感到为难，对他来说，限制饮食和锻炼似乎比接受治疗还要艰难。面对这一窘境，医生进一步提出了药物治疗的方案，希望通过药物帮助他控制血脂。但吴大叔对于长期服药持有顾虑，他担心一旦开始依赖药物，将难以摆脱。此外，他还从网上获知一个观点：胆固醇水平过低可能会增加患癌症的风险，这使得他对服用降脂药物更是犹豫不决。

针对吴大叔的担忧，医生进行了耐心解释。他指出，胆固醇在人体内的存在形式多种多样，其功能和作用各不相同，对此需要客观看待。

上海交大研究：胆固醇越低，癌症风险越高，是真的吗？

胆固醇在公众中常常被贴上不好的标签，许多人认为胆固醇越低身体越好，但胆固醇的实际情况要复杂得多。胆固醇分为两种主要类型：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），通常分别被称为“坏”胆固醇和“好”胆固醇。

"坏"胆固醇主要的作用是从肝脏将胆固醇运输到体内其他部位，如果这些胆固醇没有被细胞充分吸收利用，就会在血液中积聚，进而增加患心血管疾病的风险。相反，"好"胆固醇则负责将多余的胆固醇从血液中带回肝脏，从而减少了胆固醇对血管的潜在损害。

那么，胆固醇水平是否越低越好呢？上海交通大学附属瑞金医院的研究团队在《美国癌症研究杂志》发表的一项研究为我们提供了一些答案。研究在我国多个省份进行了长达平均3.8年的随访调查，对象为13.8万名受试者，主要评估了胆固醇、血糖水平与癌症风险之间的关联。结果表明，那些低密度脂蛋白胆固醇水平低于100mg/dl的个体，在某些癌症上的发病风险有所增加，包括肝癌（风险增加2.59倍）、消化道癌症（风险增加1.03倍）、胰腺癌（风险增加1.97倍）和宫颈癌（风险增加0.92倍）。

研究者推测，这一现象可能与胆固醇在免疫系统中的作用有关。胆固醇在免疫细胞对抗癌细胞的过程中扮演着关键角色，如果胆固醇含量过低，可能会阻碍免疫信号的正常传导，从而降低身体的抗癌能力。

此外，低于正常水平的低密度脂蛋白胆固醇可能还暗示了其他健康问题，如消耗性疾病、不良饮食习惯或肝脏问题，建议出现这一情况时应及时进行医学检查。

当然对于“好胆固醇”而言，也并非越多越好

《欧洲心脏杂志》上发表的一项研究揭示了高水平的好胆固醇并非总是对健康有益的一面。

研究指出，当好胆固醇水平异常升高时，可能会增加患者罹患某些感染性疾病的风险，如胃肠炎和细菌性肺炎。此外，这种高好胆固醇状态还与全因死亡率、心血管疾病发生风险以及癌症死亡率的提高有关。这一发现提示我们，在追求理想的血脂水平时，应该寻求一个平衡点，而非单纯地将某一指标提高到尽可能高的水平。

在临床实践中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，“坏胆固醇”）的正常数值通常被认为是在105-120mg/dl之间。对于高密度脂蛋白胆固醇，即我们通常所说的“好胆固醇”，其理想的浓度应该保持在2.3mmol/L以下。超过这个范围，尤其是显著高于这个水平，可能不会带来额外的健康益处，反而可能与一些健康问题相关联。

日常生活中，如何将胆固醇稳定在正常范围内？

均衡饮食

增加富含纤维的食物摄入，如全谷物、水果和蔬菜，这有助于降低血液中的坏胆固醇（LDL）水平。

选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果和鱼类，特别是富含欧米茄-3脂肪酸的鱼类，如三文鱼、鲭鱼和鲑鱼。

限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，这些脂肪主要存在于红肉、黄油、奶酪和工业加工食品中。

定期锻炼

保持规律的体育活动，如快步走、跑步、游泳或骑自行车，每周至少150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动，有助于提高好胆固醇（HDL）水平。

维持健康体重

超重和肥胖是导致胆固醇水平异常的主要因素之一。通过健康饮食和定期锻炼来维持健康的体重。

戒烟

吸烟会降低血液中的好胆固醇（HDL）水平，并增加心血管疾病的风险。戒烟可以帮助改善胆固醇水平和整体心血管健康。

限制酒精摄入

过量饮酒可以提高胆固醇水平和血压。如果选择饮酒，应适量，并遵循健康饮酒的指导原则。

定期检查

定期进行血脂检查，以监控胆固醇水平的变化。如果胆固醇水平偏高，应及时咨询医生并根据医生建议采取适当的调整措施。