记者从中南大学湘雅二医院重症医学科获悉,近日,重症医学科接连收治了两名热射病患者:37岁的李先生参加长跑运动后出现高热、抽搐晕厥,经抢救治疗情况已经基本平稳;45岁的刘先生参加马拉松赛跑后出现高热昏迷,经抢救治疗后身体状况已好转。
6月21日即将迎来夏至,气温会进一步升高,天气更加炎热。每年夏季都有不少人被中暑困扰,而热射病就是重症中暑。
中南大学湘雅二医院重症医学科副主任医师余波告诉记者,热射病是体温调节功能失衡,产热大于散热,导致核心体温迅速升高,超过40℃。常伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍。值得警醒的是,热射病死亡率高达60%以上。
热射病高危环境、高危作业、高危人群有哪些?
最新研究发现,外界环境导致人体体温升高后,高体温并非明目张胆的直接"杀死"我们人体细胞,而是激活了细胞的程序性死亡通路。这意味着即使医生能第一时间抢救热射病患者,也很难阻止热射病发展进程。因此,阻断"开机"是关键,即早期识别高危环境、高危作业及高危人群。
余波介绍,当人产热量大于散热量时,均有可能发生热射病。以下"两高"中任一条均可导致人体产热大于散热:高危环境,包括高温、高湿、通风不足的密闭环境、天气图文升温大于等于5至10摄氏度、连续数日高温天气;高危作业,包括与体能不相适应(例如军训、马拉松比赛、大型运动会等)、未在相同的热环境下进行适应训练、选择每天较热的时间段进行作业(如12:00至14:00)。
还有一部分人群认为,身体强壮就不会发生热射病。余波告诉记者,这种想法存在误区。
"平时身强体壮的人,如果长时间处于高危环境或从事高危作业时也有发病高风险,尤其是伴有急性疾病(感冒发热、腹泻)、睡眠不足、睡眠质量差时。"在高危环境下,有基础疾病(如甲状腺功能亢进症、精神分裂症、帕金森病、少汗症等)、老年人、婴幼儿、孕产妇、自理能力差等弱势群体更是热射病发病高危人群。