红星新闻消息,“药品说明书字太小、内容过于专业,让老年人看不懂、看不清的问题已经存在了多年。可在大多数时候,为难人的并不是惊天动地的大问题,都是一个个不起眼的小障碍。”全国两会召开在即,全国人大代表戴茵拟向大会递交《关于进一步深化药品说明书适老化改革的建议》(下称《建议》)。
戴茵在《建议》中呼吁修订《药品说明书和标签管理规定》,制定详细的实施细则,包括说明书的字号大小、语言表述、排版格式等,为企业提供明确操作指南,也切实让老年人能无障碍地阅读药品说明书。
全国人大代表戴茵 受访者供图
“字号太小,术语太多,剂量看不懂”
她持续关注药品说明书适老化改革
对于如何让老年人无障碍地阅读药品说明书,今年已是戴茵作为全国人大代表连续第三次向大会递交有关建议。而其前两年所给出的建议,已被国家药监局列为重点建议。2023年6月,该局发布适老化试点方案征求意见稿;同年10月,出台改革试点工作方案。
持续推动之下,国家药监局启动药品说明书适老化及无障碍改革试点工作。试点一年多以来,截至2025年2月,全国已有1543个药品参与药品说明书适老化及无障碍改革试点工作,涉及21个省(市)、343个药品上市许可持有人。但在戴茵看来,相比于当下可上市销售的约10万种药品总量,参与试点的数量仍微乎其微。
为何如此关注一张药品说明书的改革?戴茵在接受红星新闻采访时解释称,药品说明书字太小、内容过于专业,让老年人看不懂看不清的问题已经存在了多年。
她告诉红星新闻记者,根据此前其参与的一项专题调查,在受访老年人中,约84%的老人认为“字号太小,看不清”,另有58%的老人认为“专业性太强,看不懂”。
在戴茵看来,“药品说明书看不清、看不懂虽不是惊天动地的大问题,但是这样不起眼的小障碍,也会让庞大的老年人群体感到无助。比如就有药厂反映,一些老年患者因看不清、看不懂药品说明书,长期给药厂打电话咨询怎么服药。”
调研中的不少个案也同样让戴茵为之触动。她记得,湖南浏阳一名83岁的老人曾表示,因药品说明书适老化改革试点覆盖范围小,因此他并未在生活中体会到适老版药品说明书的好处,而现在大多数说明书上专业术语的堆砌反而成了阅读障碍。
长沙一名74岁的老人也告诉戴茵,自己每天需服用多种药物。作为长期服药群体,最需要的是说明书上剂量、禁忌等关键信息简明呈现,但说明书上冗长的专业论述,自己作为普通人完全看不懂。
“就拿用药剂量来说,药品说明书上往往会写服用多少毫克,可老年人看不懂,他们更希望能清楚明了地看到,一次性需服用多少片。”戴茵表示,而诸如药品说明书上的分子式结构、用药禁忌中的专业术语又占据了说明书大幅空间,普通人大多无法理解,所以这些信息对用药群体基本无用。
药品说明书适老化改革推进缓慢
企业因何积极性不足?
2006年,我国食药监局颁发《药品说明书和标签管理规定》,其中在对药品说明书字号的规定上,第二十五条指出:药品通用名称应当显著、突出,其字体、字号和颜色必须一致。但戴茵发现,该规定并未涉及说明书字号大小。
直到2023年9月1日正式施行的《中华人民共和国无障碍环境建设法》中,第三十七条明确规定:国务院有关部门应当完善药品标签、说明书的管理规范,要求药品生产经营者提供语音、大字、盲文、电子等无障碍格式版本的标签、说明书。
国家鼓励其他商品的生产经营者提供语音、大字、盲文、电子等无障碍格式版本的标签、说明书,方便残疾人、老年人识别和使用。
在戴茵看来,仅有这份法律并不足够。她向红星新闻解释,《中华人民共和国无障碍环境建设法》在用语上采用“鼓励”“应当”而非“必须”,缺乏强制性;且目前方案仅为试点,缺乏法律约束力,企业心存犹疑,改革推进缓慢。
正因目前药品说明书适老化改革尚未形成全国统一的标准版本,所以导致企业参与的积极性不足。“一些药企在试点过程中存在疑虑,担心修改后的说明书可能因标准不统一而被推翻,导致前期投入的成本沉没。这种不确定性也严重影响了企业参与改革的积极性。”戴茵说。
另外,戴茵也在调研中意识到,药品说明书适老化改革,还需要建立起一个全国统一的电子信息平台。但当前,药品说明书适老化改革主要依赖纸质版和二维码电子版,尚未建立全国统一的电子信息平台。
“这不仅增加了企业的改造成本,也限制了不同群体通过数字化手段获取药品信息的便捷性,无法满足数字经济时代的需求。”戴茵说。
建议修订《药品说明书和标签管理规定》
制定详细的实施细则
针对以上发现的问题,戴茵在《建议》中从4个方面给出详细建议。
其一,当下应全面铺开适老化改革,国家药监局应尽快将适老化改革推广至全国范围,通过资金支持让更多企业参与改革。同时,建立绿色审批通道,简化适老化药品说明书的备案流程,缩短企业从改造到上市的时间周期,推动适老化药品说明书尽快投放市场,惠及更多老年群体。
其二,修订《药品说明书和标签管理规定》,在其中具体体现适老化、无障碍化要求。通过法规的完善,明确药品说明书适老化改革的强制性与严肃性,确保适老化改革成为药品上市的必要条件。同时,制定详细的实施细则,包括字号大小、语言表述、排版格式等,为企业提供明确的操作指南,避免因标准不统一导致的改造浪费。
其三,由国家药监局牵头,建立全国统一的电子信息平台。通过该平台,医药管理部门、药企、医院、药店、患者都可以实现各自的数字化需求。
其四,建议国家药监局联合各级市场监管部门,加强对药品说明书适老化改革的宣传力度,同时建立健全监督机制,对未按要求进行适老化改造的企业进行督促整改,确保改革措施落到实处。
原标题:全国人大代表戴茵,连续三年建言“药品说明书”改大字号、改变专业用语表述
编辑:周杨 责编:廖异 审核:阮鹏程