4月1日，陆军军医大学西南医院介绍，医院近日通过胸外按压心肺复苏与人工心肺共同配合，成功抢救了一名心脏反复骤停长达43分钟的女性，这名女患者于4月1日出院。

33岁的刘月（化名）家住重庆市沙坪坝区，今年2月下旬生下一子成为母亲，然而，就在她产子当天，却突发肺动脉栓塞，命悬一线。原来，不久之前，因为产后肺动脉高压在重症医学科观察的刘女士突发肺栓塞，导致心脏骤停。

西南医院产科副主任医师闫萍回忆，刘女士产前到医院就诊时已经有7个多月的身孕，医生经过检查发现，刘女士不仅有肺动脉高压，还伴有子痫前期、三尖瓣重度反流、窦性心动过速等疾病，“更重要的是，还有系统性红斑狼疮，如果不及时救治，很可能会有生命危险。”产科副主任医师阎萍说。

就诊3天后，刘女士在西南医院顺利产下一子。为了更好地进行监护，她被转入重症医学科进行进一步观察。

然而，让医护人员没想到的是，当天12点16分，转入重症监护室不久的刘女士突然病情加重，出现心脏骤停。

医院重症医学科立刻对刘女士进行抢救。

“当时，她的心跳只有40多，血压根本摸不到。”西南医院重症医学科主治医师杨东芳说，医护们立刻对刘女士进行持续胸外心脏按压、静推肾上腺素、电除颤等对症处理。

刘女士反复心跳骤停复苏后，都未能恢复自主循环，心跳难以维持。抢救团队决定为她实施体外心肺复苏术，立即为她加上ECMO的人工心肺复苏，在她体内置入体外膜肺氧合进行生命支持，力争从死神手中夺回生命。

征得家属同意后，重症医学科立即行动。

“我们一边持续进行胸外按压，一边邀请心外科的医生参与会诊，以最快速度把ECMO推到床旁，通过完成血管内置管，为实施ECMO提供通路。”杨东芳说。医护仅用了10多分钟就完成了ECMO的动静脉插管。12点59分，随着ECMO开始运转，刘女士逐渐恢复了窦性心律和自主呼吸。

此时，距离她心脏出现骤停已过去43分钟。

“她恢复心跳后，我们对她进行了进一步检查，明确她是因为肺动脉高压引起肺动脉栓塞，导致出现心脏骤停。”杨东芳说，要让她尽快康复，就必须进行溶栓治疗，然而刘女士刚刚接受过剖宫产手术，过度溶栓又有可能导致出现大出血。

为了更好救治患者，西南医院再次对刘女士进行全院会诊，决定让她接受严密监测下的抗凝治疗。

“之后的几天里，我们几乎是24小时守在刘女士身边。”杨东芳说，医护们一边对患者注射抗凝药物，一边观察她的出血变化。同时，为让她更快清醒，医护还对刘女士实施了循环、呼吸、亚低温脑保护等多种治疗。

在一系列救治中，刘女士康复并于4月1日当天出院。

西南医院重症医学科张永辉教授提醒，肺动脉高压是一类由多种病因导致肺动脉压力进行性升高的疾病，若不积极治疗，将发展成右心衰竭甚至死亡。市民如果突然出现无症状的乏力、胸闷、呼吸困难、胸痛和晕厥，或者嘴唇突然呈蓝紫色，需立刻寻找专业医生就诊，做到早发现、早治疗。

上游新闻记者 石亨 西南医院供图

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