近日,重庆医科大学附属北碚医院(重庆市第九人民医院)肝胆胰与甲状腺外科为一名因患急性重症胰腺炎导致的门静脉狭窄患者,成功实施了DSA引导下门静脉支架置入术。该手术仅靠一个腹壁的一个小孔,解决了患者长期腹腔脓肿、顽固性积液等问题,为门静脉狭窄的治疗提供了更多选择。
患者,58岁,男性,因重症胰腺炎导致腹腔脓肿、顽固性腹水,多次保守治疗效果不佳。日前,患者因再次腹胀、腹腔积液来院接受治疗。经检查诊断,发现患者腹腔有积液,还伴有门静脉海绵样变、胰源性门静脉高压、胃底静脉曲张、门静脉血栓形成。另外,门静脉主干存在重度狭窄。
根据患者病情,该院肝胆胰与甲状腺外科介入治疗团队充分沟通后,决定为其实施DSA引导下门静脉支架置入术,作为治疗门静脉狭窄的手术方案。
在肝胆胰与甲状腺外科副主任医师伍强与主治医师冷伟业的精心操作下,经DSA引导下球囊扩张,顺利为患者实施了门静脉支架植入术。支架植入后,显示支架扩开狭窄段门静脉主干,门静脉周围侧支循环血流减少,门静脉血管立刻恢复血流通畅。
术后当日,患者尿量明显增加,腹水快速消退,腹胀好转。经过检查,门静脉支架开放良好,侧支循环血管大部分消失。第3天,患者康复出院。
近年来,重庆医科大学附属北碚医院(重庆市第九人民医院)肝胆胰与甲状腺外科介入微创技术发展迅速,为肝脏肿瘤、胆管结石、胆管良性狭窄、胆管恶性狭窄、门静脉狭窄、门静脉血栓、胰源性门静脉高压、肝硬化门静脉高压等疾病提供了精准的微创介入治疗,为患者生活质量提供了可靠保障。
(文/冷伟业)
原标题:“腹”水难收,介入微创“开路搭桥”,市九院肝胆胰与甲状腺外科小创口解决大问题
编辑:周晋羽 责编:黄蔷 审核:赵蕾