4月29日,随身携带着一个“小背包”的王先生(化名),终于从江苏省人民医院重庆医院(綦江区人民医院)康复出院了。在出院前的苏渝两地视频会诊中,他难掩内心的激动,向江苏省人民医院心脏大血管外科主任邵永丰教授团队表达了感激之情,感谢专家们让他重获“心”生。
打开王先生的“小背包”,里面是电池和控制器,它将为导线的另一端,也就是王先生左心室上的辅助装置——人工心脏,持续提供动能。有了这个装置,王先生就可以行动自如。
心脏功能岌岌可危,命悬一线
8年前,30出头的王先生突然发现自己在活动或者劳累时会出现呼吸困难,间断性下肢水肿等不适症状,且症状随着时间在逐渐加重。王先生辗转多个医院就诊,均被诊断为“扩张型心肌病合并心力衰竭”。经抗心衰、改善心功能等药物治疗后,王先生的病情并不见好转,甚至到了终末期心衰的程度,医生建议其进行心脏移植或者植入人工心脏进行治疗。且鉴于当时王先生体重达100公斤,医生建议其减重后再评估。
减重期间,王先生的症状持续加重,穿衣、吃饭、上厕所都感到胸闷气喘,觉也睡不好,日常活动受到严重影响。后来,王先生听说“家门口”有江苏的专家,于是在家人的陪伴下,王先生来到了江苏省人民医院重庆医院(綦江区人民医院)寻求治疗。
江苏省人民医院派驻专家、主任医师顾卫东团队对王先生进行检查及评估,发现他的左心室已经扩张到了80mm(正常成年男性应小于55mm),左心室射血分数降低到了22%(正常成人为50%以上),属于终末期心衰的最严重程度,治疗刻不容缓。
苏渝“綦”心,为患者量身定制手术方案
获悉患者病情后,江苏省人民医院作为国家区域医疗中心输出医院,院领导高度重视,紧急协调医疗资源,决定派出邵永丰教授团队前往綦江为王先生进行人工心脏植入术。
此次手术得到有关部门的大力支持。苏渝两地专家团队和相关部门进行反复深入的讨论和沟通,组织多学科团队在术前评估,药品及器材准备,手术实施,术后监护、康复及围手术期病人及家属的健康教育等各方面都制定了个性化方案。
主任医师顾卫东表示,对于终末期心衰患者来说,心脏移植是有效的治疗手段,但因为心脏供体紧缺,大量终末期心衰患者在等待供体的过程中可能死亡,同时,心脏移植术后要终身服用抗排斥药物,会产生严重副作用,并给患者带来较大的经济负担。而人工心脏技术的出现,为等待心脏移植的患者提供了新的治疗支持。随着技术的不断进步,人工心脏技术已经逐步成为许多终末期心脏病患者的治疗选择。
千里迢迢,江苏专家团队前往綦江为患者安装“人工心脏”
4月11日,江苏省人民医院心脏大血管外科主任邵永丰教授团队飞越了1200公里来到綦江,为患者进行术前检查后,与当地医疗团队再次确认了手术细节。
4月12日,邵永丰教授团队为王先生成功植入全磁悬浮人工心脏,这也是重庆区县首例人工心脏植入手术,填补了当地的技术空白。术后,王先生在苏渝专家的精心照料下,逐步康复,经过17天的治疗,终于顺利出院。
邵永丰教授表示,江苏省人民医院心脏大血管外科团队自2021年7月在江苏率先开展此技术以来,已经成功开展24例人工心脏植入术,每一例均取得了成功。其中,2023年成功实施了国内首例、世界第六例的“矫正型大动脉转位”终末期心衰患者的人工心脏手术。团队还获得了江苏省第一批心室辅助技术培训基地资格。
此次在渝成功开展该技术,得益于国家区域医疗中心建设,也证实了该技术的成熟和向外输出的可行性,未来将有更多心衰终末期患者将因此重拾生活的希望,给他们的家庭带去福音。
江苏省人民医院重庆医院胸心外科主治医师彭云峰表示,以前曾在江苏省人民医院进修,对此项技术仅有了解。而此次作为患者的主管医生,完整地参与了王先生的救治。江苏省人民医院专家团队毫无保留地从术前、术中以及术后进行经验传授和指导,这对提升科室医疗科研水平有极大的帮助。他表示,此次“沉浸式”的学习受益良多,今后对其他同类型病人的治疗将会更加标准和规范。
坚守为民初心,国家区域医疗中心建设步履不停
江苏省人民医院重庆医院院长杨刚表示,人工心脏植入手术考验医院综合实力与技术水平,本次手术是江苏省人民医院重庆医院首次开展,标志着江苏省人民医院重庆医院实现诊疗技术水平与江苏省人民医院同质化发展迈出坚实一步,且区域医疗中心的辐射带动作用得到了发挥,对促进区域内的心血管疾病诊疗水平提升起到了效果,老百姓也得到了“看得见”的实惠。
谈起国家区域医疗中心建设的成效,江苏省人民医院重庆医院党委书记王江表示,最直观的感受就是医疗技术“井喷式”地开展,能看疑难重症、少见病、罕见病,能做高难度、复杂性的手术。
自2022年10月以来,在江苏省人民医院专家的带领和指导下,江苏省人民医院重庆医院成功开展了23项新技术。其中,有10项手术开创了西南地区,渝南和黔北地区,甚至全国的首例。区外住院患者同比增长47.13%,真正助力解决了患者异地就医的问题。
作为国家区域医疗中心建设项目,江苏省人民医院重庆医院将建设国家级疑难心血管疾病的诊治中心作为首要任务,开展新技术填补区域内该领域的空白,注重培养当地专科医生,并将江苏省的心血管科研项目在綦江落地实施,以实际成效增强人民群众获得感、幸福感和安全感。
(文/侯雨萌 何雨田 佘应巧 )
原标题:重庆区县首例人工心脏植入术在綦江成功开展苏渝“綦”心重启心力衰竭患者生命
编辑:向娇 责编:黄蔷 审核:赵蕾