近日,垫江县人民医院妇科团队充分发挥MDT模式的优势,多学科专家联合诊疗,结合患者的自身情况与肿瘤不同时期的特点,为患者制定治疗方案,成功为两名晚期卵巢恶性肿瘤患者实施卵巢肿瘤细胞减灭术。手术非常成功,术后患者无肉眼残留病灶(R0、RI)。
57岁的李阿姨,因觉“胃部不适”到垫江县人民医院消化内科就诊,行全腹CT检查后,被初步诊断为“卵巢肿瘤合并广泛转移”。李阿姨随即被转入妇科。妇科团队根据其术前检查报告和病情,立即组织了多学科会诊(MDT),为其制定个性化手术方案。
在该院妇科主任马红柳、麻醉科主任先见、普通外科·肝胆病区主任段建学、普通外科·胃肠病区副主任医师周军等多学科专家团队的合作下,顺利为李阿姨实施了卵巢癌肿瘤细胞减灭术(R0),包括全子宫及双附件切除术+盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结切除+大网膜切除+膀胱表面病灶切除+腹膜病灶切除+膈肌病灶切除+心膈角淋巴结切除+回盲部切除及吻合术+盆腔粘连松解术+肠粘连松解术。
无影灯下,多学科专家团队仔细处理患者的每一处病灶,手术历时8个多小时,顺利完成,术后无肉眼可见残留病灶。目前,李阿姨恢复良好,已从ICU转入普通病房。
另一位患者是57岁的王阿姨,2个月前因盆腹腔大量腹水到垫江县人民医院妇科就诊。该院妇科团队考虑其为卵巢上皮性癌,为避免达不到满意的减瘤手术结果,故予以铂类为基础的先期化疗3疗程。
疗程结束后,王阿姨被收治入院。入院后,该院妇科团队立即开展妇科恶性肿瘤多学科诊疗会议,并确定了手术治疗方案。随后,在妇科副主任医师高雪莲、夏雪静,普通外科·肝胆病区主任段建学,普通外科·胃肠病区副主任朱建伟,麻醉科主治医师余翠等多学科专家团队的合作下,成功为王阿姨完成了经腹手术探查+中间型卵巢癌肿瘤细胞减灭术(即全子宫及双侧附件切除+左侧盆腔淋巴结切除+大网膜切除+子宫直肠陷凹病灶切除+乙状结肠系膜内病灶切除+部分腹膜切除术)+盆腔粘连松解+肠粘连松解术。手术历时5小时,顺利完成。术后,王阿姨恢复良好,目前正在接受综合治疗。
垫江县人民医院的妇科疾病多学科诊疗(MDT)模式,采取“三固定”的基本原则,即固定时间、固定地点、固定讨论专家及人员,围绕个体病人的病情进行讨论,确保手术的个体化和安全性。
卵巢,是女性最重要的生殖器官之一,它位于盆腔深部。卵巢疾病早期通常没有明显的症状和不适,故早期病变不易发现。但是,一旦出现癌变,患者往往都已到了晚期,肿瘤已经在腹腔内播散,治疗起来非常棘手。正因为如此,卵巢癌被称为“沉默的杀手”。
高质量的卵巢肿瘤减灭术,离不开多学科团队的密切配合,因此,MDT是卵巢肿瘤细胞减灭术成功实施的有力保障,更是改善患者预后的基石。为让患者获得更精准、高效的诊疗服务,垫江县人民医院妇科团队致力于从细微之处入手,努力提升患者满意度。
科室简介》》》
垫江县人民医院妇科设立于1949年,经过70余年的开拓发展,已形成以妇科肿瘤、盆底疾病、生殖内分泌、计划生育、内窥镜等为中心的临床、教学、科研体系,是重庆市区域重点学科、国家住院医师规范化培训基地、重庆市妇科肿瘤微创手术示范基地、西部妇科肿瘤专科联盟成员单位、西南宫颈联盟常务理事单位、重庆市肿瘤妇科肿瘤质控单位,现已常规开展腹腔镜、宫腔镜、宫腹联合及盆底重建等,治疗妇科恶性肿瘤、盆底功能障碍性疾病、子宫肌瘤、异位妊娠、卵巢肿瘤、宫腔粘连、不孕不育等疾病。(资讯)
原标题:“MDT”为卵巢恶性肿瘤患者带来健康之光
编辑:牟小容 责编:黄蔷 审核:罗军