每年的4月20日被定为世界痛风日，是为了让大家警惕420这个数字，它是高尿酸血症的诊断临界值，而高尿酸血症正是痛风的“元凶”。继高血压、高血糖、高血脂之后，高尿酸血症成为又一常见的慢性代谢性疾病，也被称为“三高”以外的“第四高”，对健康危害极大。

尿酸是体内嘌呤代谢的产物，正常情况下，人体内尿酸的生成和排泄是平衡稳定的，当摄入过多高嘌呤含量的食物，尿酸生成过多，来不及排泄或者排泄机能障碍，就会致使血液中的尿酸含量升高，引发高尿酸血症。

尿酸多高才会诱发痛风呢？这因人而异，但如果血尿酸一直维持在高水平，痛风发作的风险就会大大增加。

痛风石的形成与症状

痛风石作为痛风的一种典型临床表现，可以是小小的一颗石头，可以汇聚成巨大的包块，可以长于皮肤，可以生于内脏，可以出现在大脑以外的人体任何部位。它不仅影响外观，产生极大的痛苦，还会破坏皮肤、侵蚀关节，造成肢体功能障碍等不可逆的损伤，且难以根除，反复发作。

痛风石是痛风患者体内尿酸结晶沉积形成的固体物质，也被称为痛风结节。一旦人体内尿酸水平持续升高，尿酸便会以晶体形式析出，最初呈黏稠液性状态，如不进行专业治疗，晶体沉积会逐渐形成痛风性肉芽肿，然后越长越大，越长越硬。

痛风石通常会有以下症状：早期关节红肿热痛；中期剧烈疼痛、皮肤破溃、侵蚀肌腱关节和骨组织；后期关节畸形、活动受限、导致骨髓炎、损伤肾脏等。

难切干净的痛风石怎么治？

痛风石初期发端于软组织，一旦发展至骨和关节，影响到关节功能或造成感染，就需要在病情稳定时进行手术治疗。

浅表部位的痛风石可以直接切除，但痛风石通常无完整的包膜，广泛侵蚀神经、肌腱和关节等组织，这就需要外科医生根据具体情况精准判断、精细操作，精确切除被侵蚀的组织，保留更多健康的组织，从而为患者保留更多功能。

由于痛风石多发于四肢，专攻手足疑难伤残救治的重庆长城骨科医院每年都会收治大量痛风石患者，为其四肢切除痛风石并矫正关节畸形，53岁的周先生就是其中一位。

拥有10年痛风病史的周先生，双足及左手出现痛风石，结石进行性增大，左足第1跖趾关节、左手第二掌骨头骨质破坏。两年前，周先生的左足拇趾及左手食指出现屈伸活动受限。重庆长城骨科医院手显微外科专家团队为其进行了痛风石肿物清除+食指侧副韧带修复+跖趾关节克氏针固定术，术后效果显著，不仅改善了手足外观，还恢复了肢体功能，让周先生穿鞋不再疼痛，走路没有障碍，左手自如抓取东西。

值得注意的是，万万不可认为手术成功就万事大吉。痛风石表面皮肤因长期受损，血运欠佳，术后皮肤坏死的可能较大。而且广泛沉积的痛风结石往往无法被完全切除，也无法被有效降低复发率。

要想控制痛风石的复发，还必须结合饮食及药物，长期坚持系统综合地治疗。最重要的还是要保持健康的生活方式和定期检查身体，早发现、早治疗。即使没有明显症状也要及时治疗，避免造成不可逆的伤害。

痛风潜在高发人群

一般认为，痛风高危人群包括：60岁以上的老年人；肥胖的中年男性及绝经期后的女性；高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病患者；糖尿病患者；原因未明的关节炎，尤其是中年以上的患者；肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者；有痛风家族遗传史的人；长期嗜食肉类，并有饮酒习惯的中老年人。

随着时代的发展，相关数据显示，越来越多的年轻人被痛风石盯上了。究其原因，主要有：摄入过多高嘌呤食物；饮料当水喝、嗜酒；长期熬夜，生活作息不规律，免疫力下降；缺乏运动，影响身体的代谢和循环。

如何有效预防痛风石？

重庆长城骨科医院手显微外科医生提醒广大群众：

1.多喝水：每天饮水1500～3000毫升，少量多次饮用，以助尿酸排出。少饮浓茶咖啡。

2.管住嘴：

（1）避免大量进食高嘌呤食物，如海鲜、红肉、动物内脏、油炸及发酵食物、汤类、部分蔬菜等。避免吃炖肉或卤肉。

（2）严格控制酒精的摄入。

（3）食用低脂奶制品可降低血尿酸水平，减少痛风的发病率。

（4）适当食用豆腐、豆浆等豆制品。

3.迈开腿：改变久坐少动、以车代步等不良生活方式，循序渐进健康运动。

4.不熬夜，保持良好的生活作息。

5.定期到医院进行相关检查。

专家介绍》》》

田林：副主任医师，重庆长城骨科医院副院长兼手显微外科主任。

擅长：手指再植、再造，四肢骨折治疗与创面修复，周围神经损伤治疗与重建，小儿先天畸形矫正，骨不连、骨髓炎及肢体延长与矫正等。

李发祥：主治医师，重庆长城骨科医院手显微外科功能重建组组长。

擅长：痛风石切除，手功能重建，断指（趾）断肢再植，四肢（闭合）开放性骨折治疗，四肢软组织缺损创面修复，手足先天性畸形、手足骨缺损及周围神经疾病的诊治。（资讯）

（文/里戉）

原标题：【健康科普】重庆长城骨科医院：“疯狂”的石头！揭秘全身长满痛风石的真相

编辑：向娇    责编：黄蔷     审核：王广江