近日，重庆市卫生健康委公布了2024年第二季度“重庆好医生、重庆好护士”人物名单，重庆市精神卫生中心副主任医师程雪入选。

程雪，中共党员，重庆市精神卫生中心副主任医师、遵义医科大学本科教学教师，重庆市卫生应急心理救援队队员、精卫鸟志愿者服务队队员，从事精神疾病临床、教学及科研工作13年，参加对口帮扶医院（黔江区中心医院）精神医学科的建设，多次参加义诊、严重精神障碍社区排查、社区痴呆防治宣讲等志愿活动，获得重庆市医学会医学科技奖三等奖等荣誉，作为主要研究者参加各级科研项目6项，以第一作者署名发表论文10余篇。

响应号召 艰苦奋斗第一线

2020年，重庆市开展对口帮扶基层卫生工作，得知自己符合条件，尽管家里还有3岁幼子正是需要妈妈陪伴的时候，但考虑到这是国家战略，更是光荣使命，作为中共党员，程雪坚定地报名参加对口帮扶医院（黔江区中心医院）精神医学科的建设工作。

帮扶期间，她走遍了黔江区所辖的6个街道、18个镇、6个乡。面对部分乡镇地处偏远，有些患者家远离公路，需长途步行入户走访等各种困难，程雪仍以饱满的工作热情投入到下乡工作中，进行严重精神障碍诊断评估、服药指导及社区点对点技术指导等。有家属有“病耻感”，极度抵触相关评估工作，程雪也会花时间沟通，耐心地把相关政策讲透，使其了解清查评估的重要性，配合工作开展。

在基层门诊中，程雪遇到一位反复发作的精神分裂症患者，最开始该患者及其家属一直说不清楚病史，对用药情况也支支吾吾。程雪凭借丰富的临床经验，初步判定该患者可能是用药不当引起的病情反复，就对其家属进行详细询问和开导，详细沟通疾病的特点，进行药物不良反应知识宣讲，让他们认识到坚持服药的重要性。经过程雪长时间耐心讲解，果然发现该患者服药一段时间病情改善后，担心药物副作用，自行减药所致，找准病因，程雪为其制定了科学的治疗方案，并定期电话随访，极大改善了该患者的服药依从性，控制了病情。

以身作则 推动基层科研路

在基层医疗机构，程雪发现临床科研和教学工作开展少是一个普遍性问题，而科研工作和学术交流是提升医疗技术水平的一个重要途径。程雪开始重点关注基层卫生机构的学科建设，她希望能通过自己的带教，提升基层临床科研教学能力，提升基层解决精神科常见病、多发病、慢性病的临床服务能力，有一支能够开展临床医疗，并在临床中发现问题，做出科学研究的人才队伍。

面对受援科室科研基础薄弱，无科研立项的实际情况，她结合受援科室实际工作情况，开展了《如何做好临床科研》专题讲座及《如何提高基层诊疗质量与规范性》《如何提高严重精神障碍管理能力》等专题讨论，对于精神科常用量表进行了相关培训，指导相关医学研究策略及文献查阅方法，帮助年轻医生培养科研思维，在临床工作中寻找科研点，指导受援科室申报区级科研项目。经过她的努力，黔江区中心医院精神专科科研教学水平显著提升。

深入社区 探索防治新模式

重庆两江新区人和街道是程雪所在的老年二科定点划片开展精神患者社区康复指导的区域，下辖13个社区，常住人口20余万人，老龄人口多，精神社区康复的人数相对也较多。程雪每季度都随科室医疗队到社区开展义诊及社区痴呆防治宣讲活动，如果片区内有“橙色”风险患者，则每隔一周就要进行家庭随访。

家住人和街道万寿山社区的邓婆婆，是一名有“橙色”风险的精神社区康复患者。最初，她对康复指导极度抵触，程雪到了家门口都不愿意开门，即使开了门也会把她堵在门口。程雪就耐心地给邓婆婆的家属解释，说明开展社区指导的目的和意义，后来，程雪和志愿者们慢慢地走进了邓某一家的生活。从2018年至今，程雪和老年二科的志愿者们都会定期来到她家，与她谈生活、拉家常，了解其身体康复及生活情况，送医送药，帮助她尽早恢复健康，回归社会。特别是2021年初，邓某被诊断出尿毒症，受到刺激后精神疾病再次加重，由于老伴和儿子都没有固定的工作，儿媳也与儿子离婚，家里还有一个9岁的孙子正在上学，家庭困难，准备放弃治疗。知晓情况后，程雪留下了自己的个人联系方式，让其家属一有情况就随时电话，随时处置，帮助她控制了病势。随后的几个月，志愿者们通过不定期上门根据病情调整用药，还时不时地带来米、油等生活物资，在疾病和生活上都给予全方位照料，邓婆婆的语言能力、社会功能也慢慢恢复了。

由于很多老年人及家属对阿尔茨海默病（老年痴呆）的了解程度不够，社区医生也缺乏专业知识和筛查工具，导致阿尔茨海默病防治工作的推广存在很大的阻碍。程雪走进社区进行老年痴呆防治宣讲，提供认知筛查、评估以及干预等指导，并参与编制《阿尔茨海默病患者社区照护技术》丛书，对老年人、家属、照料者在日常生活中遇到的实际问题提供切实的指导意见及方法，让老年痴呆的防治工作由医院门诊前移到社区和家庭，使阿尔茨海默病的早发现、早诊断、早干预更加具体，有效提高了社区老年照顾技术，减轻了家属照护负担，让老年患者生活更有质量、更有尊严。（资讯）

原标题：程雪：深入基层的心灵卫士

编辑：向娇    责编：黄蔷     审核：毛丹