9月13日晚,重庆市第十三人民医院(简称“市十三院”)成功救治一位机械性窒息患者。
当日21:02,市十三院急诊医学科接到120总台的出诊指令——电专附近、异物梗阻。院前急救团队迅速响应,21:07,医生陈钰灵和护士蒋佳玲第一时间赶到现场,一名青年男性患者靠于椅背上,口唇面色紫绀、意识模糊、明显的吸气性呼吸困难。结合现场目击者讲述,小伙子刚吃东西时即出现呼吸困难。医生高度怀疑其为气道异物梗阻,但海姆立克手法急救后症状无缓解,同时立即吸氧、吸痰,效果仍不明显,遂迅速将患者转运回院内急诊医学科进一步救治。同时,院前急救团队将此事汇报给科主任、医院总值班,并拨打110寻找患者家属。
院内急救团队医生李友川、韦翔曦以及护士赵宴、李珊珊迅速接力展开抢救,开放气道、吸氧、心电监护、吸痰、建立静脉通路,气管插管、呼吸机辅助通气,全力稳定患者生命体征。患者情况十分危急,反复出现心率下降,氧饱和度最低降至25%,血气分析更是显示严重的酸中毒。
为尽快明确梗阻部位,急救团队做好相关预案后,及时做颈部、胸部CT检查。结果显示,食管颈段存在一巨大异物(22mm×29mm×51mm),严重压迫气道,气管管腔重度狭窄。
随后,迅速启动院内MDT团队,消化内分泌科、内镜室、麻醉科、眼耳鼻喉科等科室的专家参与制定救治方案。经过快速周密的术前准备,当日22:49,消化内分泌科主任孙文静和内镜团队为患者进行急诊胃镜检查和胃镜下异物取出手术,梗阻物被顺利清除,气道得以恢复畅通,生命体征逐渐平稳,外周氧饱和度恢复正常,拔管后送至消化内分泌科接受进一步观察治疗。
此患者的成功救治,不仅体现了该院急诊医学科医护人员过硬的专业素质,还体现了医院在应对紧急突发事件时各专科的团队协作精神及高效应急能力。(资讯)
(文/陈钰灵 姚莉 覃俊)
原标题:畅通“呼吸之路”市十三院成功抢救一名机械性窒息患者
编辑:周晋羽 责编:黄蔷 审核:赵蕾
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