10月8日是全国高血压日，近年来，一些90后甚至00后发现，自己年纪轻轻就难以控制血压。陆军军医大学西南医院心内科主任张志辉提醒，当年轻人的血压出现问题时，应当警惕继发性高血压的存在。

“我家父母血压都正常，没想到我还没满30岁，就有高血压了。”10月7日，西南医院心血管内科，来自贵州的居民刘先生说，让他年纪轻轻就降压药不离身的“罪魁祸首”，却是其他的疾病。

现年25岁的他，在3年前就出现了高血压症状。之后，他虽然也服用了降压药，但整体效果不佳。过去半年，他更是频繁出现四肢无力等症状。无奈之下，他来到西南医院心内科就诊。

在接受了各种检查后，张志辉发现他的肾动脉狭窄。之后，刘先生又接受了增强肾动脉增强CT检查，发现他的双肾动脉的确存在明显狭窄，“考虑到双侧肾脏动脉狭窄也会引起血压增高，我们就初步断定，导致他血压下居高不下的‘罪魁祸首’就是肾动脉狭窄。”

随后，刘先生接受了支架手术。在双侧肾动脉植入支架后，刘先生的血压就恢复了正常。

事实上，类似刘先生这样的患者还有很多。张志辉告诉记者，作为一种慢性疾病，高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。

我们所熟知的高血压一般是原发性高血压，这类高血压不是由某个疾病引起，而是由遗传与不健康生活方式导致。

类似刘先生的情况就是继发性高血压，是由于某些确定的疾病或病因引起的血压升高，“诸如醛固酮增多症、肾动脉狭窄等都是造成继发性高血压的重要病因”。

张志辉表示，“如果高血压患者在检查时，除了高血压，还存在低血钾等情况时，我们就会让他接受进一步检查，排查是否有嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄等疾病，进而决定下步治疗方案。”张志辉说，对于一些血压明显增高，使用常规降压药物治疗效果差的患者，也要排除是不是患有继发性高血压。

上游新闻记者 石亨

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