流脑，全称流行性脑脊髓膜炎，是一种由脑膜炎球菌引起的急性呼吸道传染病，属于乙类传染病，具有起病急、进展快、传染性强、病死率高、致残率高等特点。

目前，我国每年确诊的流脑病例数约为100例。值得注意的是，婴幼儿是流脑感染的高风险群体，他们因免疫系统尚未完全发育，更容易受到流脑的侵袭。

虽然自2007年流脑疫苗被纳入国家扩大免疫计划后，A群、C群等血清群流脑得到了很好的控制，但其他流脑菌群开始流行并不断变迁，尤其是W135群、Y群等新型血清群流脑病例逐渐增加（其中W135群病死率更是高达50%），对流脑防控提出了新挑战。

流脑主要是通过咳嗽、打喷嚏等动作产生的呼吸道飞沫进行传播，其病原体的外界生存能力较弱，间接传播的机会很少。但密切接触，比如同睡、拥抱、亲吻、哺乳等，易导致2岁以下婴幼儿发病。

保持室内空气流通，尽量不带儿童到拥挤的环境，尤其是通风不良的公共场所；养成勤洗手、打喷嚏或咳嗽遮口鼻、均衡饮食、避免吸烟、适度运动、充足睡眠等良好习惯，这些都可预防流脑。但是预防流脑最有效的措施是接种疫苗。

目前，国内已上市的主流流脑疫苗可分为五种，A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、A+C群流脑结合疫苗、ACYW135群流脑多糖疫苗、ACYW135群流脑结合疫苗。

有研究发现，结合疫苗是一种特别设计的疫苗，它将细菌多糖抗原与一种蛋白质载体通过化学方法共价连接起来。

在结合疫苗中，载体蛋白的作用是帮助多糖抗原被T细胞识别，并促进B细胞产生抗体。而选择作为载体的蛋白质，通常是像白喉毒素无毒突变体（CRM197）这样的，具有强免疫原性的物质。这些载体不仅能增强免疫系统的应答，还能诱导免疫记忆，使得后续接种时能更快、更有效地生成保护性抗体。在2岁以下婴幼儿中，其免疫原性及安全性表现尤其良好，可提供长期保护。

2021年底，我国上市了首款四价流脑结合疫苗曼海欣，适用于3月龄至47月龄的婴幼儿。最新版《中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识》明确提出，四价流脑结合疫苗可替代免疫规划疫苗中的A群多糖和相应剂次AC群多糖疫苗，可有效预防2岁以下婴幼儿感染Y群和W135群流脑。目前，该四价流脑结合疫苗正在推进扩龄工作，预计不久的将来，这种保护也能惠及更多人群。（资讯）

原标题：揭开迷雾，守护健康——世界脑膜炎日深度剖析“夺命流脑”

编辑：周晋羽    责编：黄蔷     审核：毛丹