近日，知名演员张馨予透露自己患上斑秃。随后不少网友表示，自己也患上斑秃，甚至晒出了图片。什么是斑秃？斑秃发生的原因是什么？该如何治疗和预防？上游新闻健康微课邀请重庆医药高等专科学校附属第一医院皮肤科主治医师张琪来聊聊斑秃。

什么是斑秃？

张琪介绍，斑秃是一种突然发生在头皮的斑块状脱发，患者常无自觉症状，不知不觉发现掉了一块头发，故俗称“鬼剃头”。本病可发生于任何年龄，但以青壮年常见。主要表现为大小不一、数量不等、边界清楚的圆形或椭圆形脱发斑，皮肤外观基本正常。有的患者斑秃进一步发展，头发全部脱落，称为全秃，如果累及胡须、眉毛、睫毛、腋毛等全身毛发脱落，称为普秃。

斑秃发生的原因是什么？

张琪称，斑秃的病因尚不完全清楚。目前认为可能与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。其中神经精神被认为是重要的诱发因素，如睡眠不足、情绪紧张、压力过大、过度劳累等。

斑秃该如何治疗和预防？

对于斑秃的预防和治疗方面，张琪介绍，斑秃是一种自限性疾病，对于轻症患者，去除诱发因素，注意劳逸结合，保证睡眠充足，调整情绪，保持良好心态，大部分患者可在6-12个月内自然痊愈。

但是如果想在短期内快速生发，可以考虑药物治疗，如改善局部的血液循环，促进毛发生长的米诺地尔溶液，或者用曲安奈德或倍他米松注射液局部封闭治疗。

对于急性进展期或脱发面积较大的中重度斑秃患者，可以选择口服糖皮质激素、免疫抑制剂及小分子药巴瑞替尼等。当然，传统的中医中药在治疗斑秃方面亦能取得较好疗效。

斑秃发生后，有哪些其他方面疾病需要留意？

斑秃发生后，我们是否还需留意合并其他疾病？张琪说，首先，可能合并一种或多种自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、糖尿病、白癜风、炎症性肠病等，有研究表明斑秃合并甲状腺疾病发生率高达28%；其次是过敏性疾病，如过敏性鼻炎、特应性皮炎、哮喘。因此，斑秃患者建议到正规医院做相应检查，排查是否存在其他病症。

上游新闻记者 何艳 视频编辑 陶临 美编 刘玲

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