日前，重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）老年病科收到了一封来自太平洋彼岸的感谢信。信中，95岁患者熊婆婆的家属用真挚笔触，讲述了此前熊婆婆因危重肠梗阻入院救治的历程。这封历经千山万水而来的感谢信，生动诠释了该院老年病科“全人医疗、全程照护”两大核心理念实施的专业与温度。

高龄老人肠梗阻命悬一线

全面评估、个体化诊疗、多系统协同“破局”

肠梗阻是老年常见急症，指肠道内容物通过障碍，因老年人生理功能退化、基础疾病多，易出现复杂病情，若不及时干预可能引发肠坏死、感染性休克甚至多器官衰竭。

肠梗阻的典型表现为腹痛、腹胀、呕吐及停止排便排气，但老年人症状常不典型，可能仅表现为乏力、意识模糊或轻微腹痛，易延误诊断。若出现剧烈腹痛、腹膜刺激征或休克，提示为绞窄型肠梗阻可能。

2024年11月，熊婆婆因长期便秘导致粪石嵌顿、突发肠梗阻，同时存在混合性泌尿系统感染（大肠埃希菌+白假丝酵母菌）、冠心病、高血压3级（极高危）等多系统合并症。入院时，熊婆婆已出现严重腹胀、膀胱尿潴留、电解质紊乱等并发症，随时可能进展为感染性休克危及生命。

老年病科医护团队结合患者高龄、衰弱、多病共存的复杂情况，进行全面老年综合评估，制定了个体化的诊疗方案：针对粪石梗阻，采用“人工干预、药物软化、灌肠协同”三步疗法，需连续三日为患者抠出硬结粪便；依据药敏结果精准抗感染，同步纠正电解质紊乱、营养支持，实现多系统协同治疗。

全人医疗、全程照护

专业硬实力与人文软关怀“同频共振”

诊疗过程中，老年病科团队始终坚持专业与温度的结合。

1.无创优先，高龄肠梗阻实施阶梯式治疗：放弃开腹手术方案，通过腹部按摩、梯度增加石蜡油剂量、聚乙二醇等综合通便措施，为高龄患者规避手术麻醉风险；

2.身心同治：医护团队每日进行方言沟通，播放家属录音，定制适口膳食，逐步唤醒患者求生意志；

3.营养支持功能康复，多脏器衰竭综合管理：病情趋稳后逐步介入肢体活动、肠道训练、分级营养支持，住院10天使患者从平车推入到恢复自主进食、缓慢行走。

治疗期间，令家属特别感动的是，主管医生赖霞将CT、心电监测等数据带回家分析，科室主任王兴胜多次夜间查房调整方案，护士团队24小时守护排泄护理，赖霞医生还连续三天亲手为其抠出硬结粪便、疏通梗阻肠道，这些细节让熊婆婆十分感慨：“我的亲孙女可能也很难为我做这样的事。”

重庆市急救医疗中心老年病科团队一直以“如临深渊的责任感、见微知著的洞察力、抚慰心灵的同理心”，守护每一位患者的生命尊严，始终践行“全人医疗、全程照护”的理念，坚持以“人”为中心，个体化诊疗，用心服务每一位老年患者。

老年病科专家提醒，老年人肠梗阻需高度警惕不典型表现，早诊早治结合个体化管理是关键：应高纤维、充足饮水，避免暴食；适度运动，减少便秘及肠粘连；控制慢性病（糖尿病、肿瘤），定期肠镜筛查；及时处理便秘、疝气等诱因，避免滥用药物（如阿片类）。

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重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）老年病科是集医疗、教学、科研、卫生保健为一体的综合性学科，为重庆市临床重点专科、硕士学位授予点、国家住院医师规范化培训基地、国家老年疾病临床研究中心协作成员单位、重庆市老年医学联盟副理事长单位。

老年病科诊治范围：慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、糖尿病、胃肠功能紊乱、骨质疏松症、老年性痴呆、肌少症、老年衰弱综合征、老年营养不良等的评估、诊断和治疗。

老年病科特色：老年营养示范病房建设、老年慢阻肺全程管理、老年慢病远程管理、智慧医养结合、互联网+护理模式探索、老年综合评估、多重用药管理、老年衰弱干预与康复等。（资讯）

原标题：跨洋致谢寄深情仁心仁术护桑榆

编辑：向娇    责编：王峻     审核：赵蕾